Гиперпролактинемия – это медицинский термин, который обозначает повышенный уровень пролактина в крови. Пролактин – это гормон, вырабатываемый гипофизом, который играет важную роль в регуляции различных физиологических процессов, особенно в репродуктивной системе.

Причины гиперпролактинемии могут быть различными и включают как физиологические, так и патологические факторы. К физиологическим причинам относятся:

  • Беременность – уровень пролактина естественным образом повышается во время беременности для подготовки молочных желез к лактации.
  • Лактация – во время кормления грудью уровень пролактина также увеличивается.
  • Стресс – физический или эмоциональный стресс может привести к временно повышенному уровню пролактина.

К патологическим причинам гиперпролактинемии можно отнести:

  • Туморы гипофиза – аденомы, которые производят пролактин (пролактиномы), являются одной из основных причин повышенного уровня этого гормона.
  • Заболевания печени – такие как цирроз, могут нарушать обмен гормонов и приводить к гиперпролактинемии.
  • Гипотиреоз – недостаток тиреоидных гормонов может привести к повышению уровня пролактина.
  • Некоторые медикаменты – антипсихотические препараты, антидепрессанты и препараты против тошноты могут вызывать повышение уровня пролактина как побочный эффект.

Симптомы гиперпролактинемии могут варьироваться в зависимости от причины и уровня повышения пролактина. Основные симптомы включают:

  • У женщин:
    • Менструальные нарушения (аменорея, дисменорея)
    • Выделения из молочных желез (галакторея)
    • Проблемы с фертильностью
    • Половое бессилие
  • У мужчин:
    • Снижение либидо
    • Эректильная дисфункция
    • Гинекомастия (увеличение молочных желез)

Диагностика гиперпролактинемии включает в себя анализ крови на уровень пролактина, а также дополнительные исследования для выявления возможных причин повышения этого гормона. Это могут быть:

  • УЗИ органов малого таза у женщин
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы для оценки состояния гипофиза
  • Анализы на уровень других гормонов (ТТГ, Т3, Т4)

Лечение гиперпролактинемии зависит от причины, вызвавшей повышение уровня пролактина. В случае пролактиномы, как правило, назначаются:

  • Дофаминергические препараты (например, каберголин или бромокриптин), которые снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли.
  • Гормональная терапия при необходимости, если есть дефицит других гормонов.
  • Хирургическое вмешательство может быть показано в случае крупных аденом гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Важно также учитывать, что гиперпролактинемия может быть временной и не всегда требует лечения, особенно если она вызвана физиологическими факторами. Поэтому, если у вас есть подозрения на повышенный уровень пролактина, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и получения рекомендаций.