Гиперкортицизм — это медицинское состояние, которое характеризуется избыточным уровнем кортизола в организме. Кортизол является гормоном, вырабатываемым надпочечниками, и играет важную роль в различных физиологических процессах, включая метаболизм углеводов, жиров и белков, а также в реакции организма на стресс.

Гиперкортицизм может быть вызван различными факторами, включая:

• Болезнь Иценко-Кушинга — это наиболее распространенная причина гиперкортицизма. Она связана с опухолью гипофиза, которая приводит к избыточной выработке адренокортикотропного гормона (АКТГ), стимулирующего выработку кортизола.
• Надпочечниковые опухоли — опухоли, которые непосредственно производят кортизол.
• Экстраадренокринные опухоли — опухоли, которые вырабатывают АКТГ в других органах, таких как легкие.
• Долгосрочный прием глюкокортикоидов — использование кортикостероидных препаратов для лечения различных заболеваний может привести к вторичному гиперкортицизму.

Симптомы гиперкортицизма могут варьироваться в зависимости от причины и степени заболевания, но часто включают:

• Увеличение веса, особенно в области живота и лица.
• Потеря мышечной массы и слабость.
• Изменения кожи, такие как акне, истончение кожи и появление стрий.
• Повышенное артериальное давление.
• Эмоциональные изменения, включая депрессию, тревожность и изменения настроения.
• Изменения менструального цикла у женщин.
• Увеличение волос на теле и лице у женщин (гирсутизм).

Диагностика гиперкортицизма обычно включает:

• Анализ крови на уровень кортизола.
• Уровень кортизола в слюне или суточный анализ мочи.
• Тест на подавление кортизола с использованием дексаметазона.
• МРТ или КТ для обнаружения опухолей надпочечников или гипофиза.

Лечение гиперкортицизма зависит от причины:

• При болезни Иценко-Кушинга может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли.
• Если причина — глюкокортикоиды, то врач может скорректировать дозу или отменить препарат.
• В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты, которые блокируют выработку кортизола.
• Лучевая терапия может быть рекомендована для лечения опухолей.

Прогноз зависит от причины и тяжести состояния. Раннее выявление и корректное лечение могут значительно улучшить состояние пациента и снизить риск осложнений.

Важно помнить, что гиперкортицизм — это серьезное заболевание, и при появлении соответствующих симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.